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junio 28, 2023
La Asociación de Medicina del VIH y la Alianza Nacional de Directores Estatales y Territoriales de SIDA advierten sobre decenas de miles de nuevos casos de VIH y miles de millones en costos de atención médica si se decide en Braidwood contra Becerra se le permite estar de pie
Las organizaciones, que representan a miles de proveedores de atención médica, funcionarios públicos y expertos en políticas con experiencia en el tratamiento y la prevención del VIH y la demografía y la dinámica de la epidemia, presentaron hoy un escrito de amigo de la corte en el Tribunal del Quinto Circuito. de Apelaciones
La Asociación de Medicina del VIH (HIVMA) y la Alianza Nacional de Directores Estatales y Territoriales de SIDA (NASTAD) presentaron hoy una escrito de amigo de la corte en la Corte de Apelaciones del Quinto Circuito de EE. UU., instando a que se revoque la orden de la corte federal de distrito en Braidwood contra Becerra. Ese fallo bloqueó un requisito bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) de que las aseguradoras cubran los servicios de atención preventiva designados, incluida la PrEP (profilaxis previa a la exposición) contra el VIH, sin costo compartido. HIV PrEP es un avance médico extraordinario que reduce el riesgo de transmisión del VIH en casi un cien por ciento.
El escrito fue escrito por abogados de GLBTQ Legal Advocates & Defenders y el bufete de abogados Mintz, Levin, Cohn, Ferris, Glovsky y Popeo, PC.
NASTAD y HIVMA incluyen a miles de médicos y otros proveedores de atención médica con experiencia en el tratamiento y la prevención del VIH; funcionarios públicos gubernamentales de todos los estados responsables de detener la epidemia; y expertos en políticas que entienden la demografía y la dinámica de la epidemia. Su resumen presenta información crítica que demuestra cómo exigir copagos y deducibles para la PrEP disminuirá significativamente la utilización de la PrEP, causará decenas de miles de casos nuevos y prevenibles de VIH, con miles de millones de dólares en costos de atención médica asociados, y revertirá el progreso que nuestra nación ha logrado hacia frenar y, en última instancia, poner fin a la epidemia del VIH.
“Como organización que representa a miles de médicos y otros profesionales de la salud que trabajan en la primera línea de la epidemia del VIH en comunidades de todo el país, estamos profundamente preocupados por los impactos dañinos y de gran alcance que tendrá esta decisión si se mantiene”, dijo Michelle Céspedes, MD, MS, Presidenta, HIVMA. "Restablecer los costos compartidos para la PrEP causaría directamente decenas de miles de casos prevenibles de transmisión del VIH y retrasaría décadas de progreso para frenar la epidemia".
Si bien el fallo de la corte de Texas en Braidwood contra Becerra prohibió ampliamente el mandato de compartir los costos para todos los servicios preventivos recomendados, el caso comenzó como un desafío específicamente al requisito de cubrir la PrEP sin copagos ni deducibles. El escrito presentado hoy proporciona a la Corte de Apelaciones información histórica y actual importante sobre el tremendo costo que la epidemia del VIH ha causado en millones de vidas, así como el papel que la discriminación y el estigma han jugado en impedir que los estadounidenses accedan a servicios de prevención y tratamiento.
"El Madera trenzada La decisión se basa en el estigma y la intolerancia hacia la comunidad LGBTQ+ y las personas vulnerables al VIH”, dijo el Dr. Stephen Lee, Director Ejecutivo de NASTAD. “Causará un daño incalculable a nuestros esfuerzos por poner fin a la epidemia del VIH. Nos complace unirnos a HIVMA para presentar un informe amicus curiae para ayudar a comprender por qué esta decisión es tan perjudicial para nuestro sistema de salud pública relacionado con el VIH/SIDA”.
El informe cita un análisis epidemiológico reciente realizado por expertos en Harvard y Yale que predice, según las estimaciones más cautelosas y conservadoras, que bloquear la disposición de ACA sin costo compartido para PrEP resultará en 2,057 infecciones por VIH adicionales solo en el primer año. Si se incluyen 1892 infecciones secundarias previstas adicionales, la cifra asciende a 3949 personas con VIH solo en el primer año, lo que le costará al sistema de salud la asombrosa cifra de $1660 millones. Extender ese modelo conservador solo cinco años hacia el futuro predice aproximadamente 20 000 personas adicionales con VIH y costos para el sistema de salud de los Estados Unidos de más de $8 mil millones como resultado de la reimposición de barreras para acceder a la PrEP.
El informe también describe las disparidades raciales/étnicas y geográficas aleccionadoras e inaceptables tanto en el impacto de la epidemia como en el acceso a la PrEP. En 2021, los CDC estiman que solo se les recetó 11% de personas negras y 20% de personas hispanas/latinas que podrían beneficiarse de la PrEP, en comparación con 78% de personas blancas. En el mismo año, más de la mitad (52%) de las nuevas infecciones por el VIH se produjeron en el sur de EE. UU., pero los estados con la mayor necesidad insatisfecha de PrEP son Alabama, Arkansas, Carolina del Sur y Mississippi.
“Los copagos y deducibles disuaden a las personas de acceder a la atención médica”, dijo Ben Klein, director sénior de litigios y derecho del VIH en GLBTQ Legal Advocates & Defenders. “La PrEP es casi 100% efectiva para prevenir la transmisión del VIH, pero ya está subutilizada, particularmente entre las comunidades afroamericana y latina. Como demuestra el escrito presentado hoy por HIVMA y NASTAD, permitir que el fallo del tribunal inferior en Braidwood contra Becerra permanecer de pie exacerbará las disparidades de salud raciales, aumentará los nuevos diagnósticos de VIH por decenas de miles y tendrá consecuencias devastadoras en nuestros esfuerzos para poner fin a la epidemia. GLAD se complace en asociarse con HIVMA, NASTAD y el bufete de abogados Mintz para garantizar que el Tribunal de Apelaciones comprenda las consecuencias devastadoras para la prevención del VIH si se mantiene la decisión del Tribunal de Distrito”.
“El escrito presentado hoy por HIVMA y NASTAD subraya el hecho de que decenas de miles de vidas estadounidenses y miles de millones de dólares en costos de atención médica están literalmente en la balanza con el resultado de este caso”. dijo Drew DeVoogd, miembro, Mintz. “Mintz está feliz de trabajar con GLAD, HIVMA y NASTAD para resaltar el daño humano masivo y el costo económico que tendrá la decisión del Tribunal de Distrito si se permite que se mantenga, erosionando muchos años de progreso de salud pública ganado con tanto esfuerzo en la lucha contra el epidemia de VIH”.
